ミノマイシンは２〜３か月のように長期に使用されることもしばしばあります。
さらに、患者さんが自己判断で中途半端な服用をしていると、いつまでもすっきり治らず、長い服用期間を、更に延ばしてしまいます。
抗生物質が長期に使用されるということは、それだけ耐性菌（抗生物質が効かない菌）を生み出す危険性も高くなるということなのです。

抗生物質の菌に対する作用は「殺菌的」と「静菌的」の２種類あります。
殺菌的とは、菌を死滅させる作用。
静菌的とは、菌を死滅させるほどの力は無く、ただ増殖を抑えているだけの作用。このあと、患者さんの持っている免疫力や、菌自身の寿命で菌を死滅させる必要があります。

ミノマイシンなどのテトラサイクリン系抗生剤は、後者の静菌的の方です。決して効き目が強い薬ではないのです。
よくなったからと患者さんが勝手に薬を止めると、死滅せずに増殖を抑えられていただけの菌は、又増殖を始めてしまいます。
このとき、もし生き残っている菌の中に耐性菌があれば、ミノマイシンを中止している間に耐性菌も増殖させてしまいます。
さらに耐性菌は、「耐性」の性質を周りの菌にうつすことがあり、結果､今まで抗生剤が効いていた感受性菌も、耐性菌へと変化します。こうして、耐性菌は増えていくのです。
こうしたことを防ぐためにも、自己判断せずに、出された薬はきちんと指示どおり服用することが大切です。

また、症状が良くなったのにまだ暫く抗生剤の投与が続く場合もあります。このとき、主治医は「完全に菌をたたくまで、もうしばらく服用を続ける。」という考えで、抗生剤の処方を続けており、この期間しっかりと服用することはとても大切なことです。感染症の種類によっては、完全に菌を叩いておかないと，あとで怖い合併症を引き起こす場合もあるからです。


しかし、なかには処方医自身が安易に抗生剤を使用し、症状の改善もないのに漫然と長期に同じ抗生剤を続けている場合もあるかもしれません。
耐性菌はこうした状態の場合にも作られ易いのです。

耐性菌の増加は、抗生剤の用い方など、その大半は医療従事者サイドに原因があると思います。
しかし、患者さんサイドでも、出された薬は指示どおりきちんと服用するなどの注意はしていただきたいと思います。
その上で､症状の改善もないままに漫然と同じ抗生剤が長く続いているなど、患者さんが何か不安を感じた時は､処方医に積極的に問い掛けることも大切だと思います。
「長く飲んでも大丈夫か？」「いつ頃まで飲むのか？」
こうした積極的な問いかけが処方を見直されるきっかけになり、耐性菌の出現を少しでも減らすのに役立つかもしれません。



抗菌剤についての詳しいページは、こちら →抗菌スペクトル表　、抗菌剤の種類と特徴

　

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